ÄSTHETIK AM RINGPARK

DR. WOLF-GUNTER STEINMETZ

IHR SPEZIALIST FÜR NASENKORREKTUREN

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Attractive woman applying eye patches on her face looking in mirror.

Fühlen Sie sich wohl mit Ihrem Spiegelbild?

„Ich hasse es von der Seite fotografiert zu werden!“ oder „Ich schaue nicht gerne in den Spiegel!“

Solche Sätze hören wir leider viel zu häufig in der Sprechstunde und nicht selten von wirklich attraktiven Menschen.

Wenn Sie auch derartige Gedanken haben, sollten Sie gerne einmal vorbei kommen und sich unverbindlich beraten lassen!

Entscheidend bei Nasen-Korrekturen ist eine gute Kommunikation vor dem Eingriff. Patient und Operateur müssen die gleiche Zielvorstellung haben.

Hier kann die Simulation eines möglichen Ergebnisses am Computer helfen, denn gerade die Ansicht im Profil macht häufig den größten Unterschied und diese Perspektive ist dem Patienten im Spiegel nicht wirklich zugänglich. Schnell lässt sich so auch feststellen, ob die angestrebte Nasenform überhaupt mit dem übrigen Gesicht harmoniert. Die entstehende Betrachtungsdistanz ermöglicht es, den Gesamteindruck zu beurteilen und sich nicht nur auf die Nase zu fixieren.

Eine Korrektur der Nase durch Injektion mit lang haltbaren Hyalouronsäure-Fillern ist vor allem für Patienten geeignet, die nicht eine kleinere oder schmälere Nase wünschen, sondern lediglich eine dezente Verbesserung des Profils oder der Höhe der Nasenspitze. Auch der Übergang von der Oberlippe zur Nase läßt sich hier weicher gestalten.

Diese Vorgehensweise braucht keine Operation. Die Injektion kann in der Praxis ohne Narkose steril durchgeführt werden und dauert meist nur wenige Minuten. Die Haltbarkeit dieser Variante beträgt mehrere Jahre und bei Wiederholung kann durchaus ein nahezu dauerhaftes Ergebnis erzielt werden.

Wichtig ist es, immer das ganze Profil zu betrachten. So kommt es durchaus öfter vor, dass die Frage nach einer Nasenkorrektur am Ende zu einer Korrektur der Nase, des Kinns und evtl. auch noch einer Reduktion eines Doppelkinns und Unterspritzung der Lippen führt.

Nicht zuletzt ist es gerade bei einer Nasenkorrektur wichtig, dabei auch ethnische Besonderheiten zu respektieren. So passt z.B. eine kleine „Stupsnase“ nicht in ein eher arabisches Gesicht.

Es ist aber auch möglich manche Veränderungen durch Injektion von speziellen Hylauronsäure-Produkten zu erreichen. Dies geht vor allem dann, wenn die Nase nicht kleiner wirken, sondern nur im Profil oder der Frontalansicht verändert werden soll.

Wir führen lediglich Operationen zur Veränderung der Erscheinung der Nase durch. Operationen unter überwiegend funktionellen Aspekten, z. B. zur Verbesserung der Nasenatmung bei schief stehender Nasenscheidewand, sind besser beim HNO-Arzt aufgehoben.

HÄUFIGE FRAGEN

Muss ich nach einer Nasen-OP über Nacht da bleiben?

Nein – die Operation wird in aller Regel ambulant durchgeführt. Wenn Sie allerdings lieber stationär bleiben möchten, ist das nach vorheriger Absprache problemlos möglich.

Bekomme ich Tamponaden in die Nasenlöcher?

Tamponaden sind heute meistens nicht mehr notwendig. Die Nasenseitenwände werden mit speziellen Silikon-Röhrchen, sog. „Nasal Retainers“ gestützt, durch die Sie auch atmen können. Diese lassen sich, im Gegensatz zu Tamponaden, völlig schmerzfrei wieder entfernen.

Brauche ich eine Schiene auf der Nase?

Am Ende der Operation wird eine leichte Alu-Schiene auf die Nase geklebt. Diese kann normalerweise schon nach 7 bis 10 Tagen entfernt werden.

Wann kann ich wieder unter Leute und wie lange hält die Schwellung an?

Nach 10 bis 12 Tagen fällt es schon kaum mehr auf. Die meisten Patienten nehmen ihr normales Sozialleben nach spätestens 2 Wochen wieder auf. Allerdings dauert es bis zu einem Jahr, bis die Schwellung an der Nase komplett abgeklungen ist und Sie das Endergebnis vor Augen haben.

Ist es nach der OP sehr schmerzhaft?

Erstaunlicher Weise finden die allermeisten Patienten den postoperativen Verlauf als sehr wenig schmerzhaft. Viele nehmen gar keine Schmerzmittel, oder nur am ersten Tag nach der OP.

Was muss ich nach der OP beachten?

Unmittelbar nach der OP sollten Sie einige Tage Ruhe halten, damit die Schwellung und eventuelle Blutergüsse schnell zurück gehen.

Sport sollte für 3 bis 4 Wochen komplett vermieden werden.

Für ca. 6 Wochen sollten Sie auf (sportliche) Aktivitäten verzichten, bei denen Sie z. B. einen Ball auf die Nase bekommen könnten. Ebenso sollten Sie in dieser Phase größere Menschenmengen meiden, um nicht aus Versehen an der Nase „angerempelt“ zu werden.

Wenn ich mir die Nase durch Einspritzen von Hyaluronsäure korrigieren lasse, muss ich das dann immer wieder machen?

Nein – es besteht absolut keine Notwendigkeit die Injektion zu wiederholen, wenn Sie das nicht mehr wünschen.

Wie lange hält eine Korrektur mit Hyaluronsäure?

Die Haltbarkeit der modernen Filler, die für diesen Zweck verwendet werden, liegt bei bis zu 2-3 Jahren. Wenn man das mehrfach wiederholt, stabilisiert sich das Ergebnis zunehmend, so dass es dann als nahezu dauerhaft angesehen werden kann.

Was ist, wenn mir das Ergebnis nach einer Injektion von Hyaluronsäure nicht gefällt?

Auch nach einer Injektion mit Hyaluronsäure schwillt die Nase erst einmal an, wenn auch nicht so, wie nach einer OP.

Daher können Sie das Ergebnis auch erst nach mehreren Wochen wirklich beurteilen. Sollte sich dann zeigen, dass noch zu wenig injiziert wurde, ist es leicht noch etwas nachzuspritzen. Für den Fall, dass die Korrektur zu stark ausgefallen ist, kann man das Präparat mit einem Enzym, der sog. „Hyaluronoidase“ wieder auflösen. Dies ist jedoch so gut wie nie nötig.

Wo werden die Schnitte bei einer Nasen-OP gemacht?

Prinzipiell unterscheidet man zwischen einer „offenen“ und „geschlossenen“ Rhinoplastik.

Wenn immer möglich machen wir eine geschlossene Rhinoplastik, wobei dann nur Inzisionen in der Schleimhaut beider Nasenöffnungen entstehen. Dadurch sieht man später außen keinerlei Narbe. Im Gegensatz dazu wird bei der offenen Methode auch zusätzlich noch der Nasensteg, die sog. „Columella“, unten durchtrennt.

Was kostet eine Nasen-OP?

Die Kosten sind abhängig vom Ausgangsbefund und dem Umfang der Operation. Typischerweise liegen die OP-Kosten zwischen 5.000 und 7.500 Euro zuzüglich der Narkose.

Was kostet eine Nasenkorrektur mit Hyaluronsäure?

Auch hier sind die Kosten stark vom Befund und v.a. auch der benötigten Menge an Hyaluronsäure-Gel abhängig. Typischerweise kann man mit 600 bis 1.000 Euro rechnen.

Ab welchem Alter kann ich eine Nasenkorrektur machen lassen?

Es gibt keine harte Altersgrenze. Gerade bei Nasenkorrekturen ist es oft durchaus nachvollziehbar, wenn jemand das z.B. schon mit 16 machen möchte.
Bei Minderjährigen ist in jedem Fall vor einer OP das Einverständnis beider Elternteile, bzw. Erziehungsberechtigter notwendig. Die Entscheidung muss je nach Situation im Einzelfall gefällt werden.

Brauche ich auch für eine Beratung meine Eltern, wenn ich noch nicht 18 bin?

Ab dem Alter von 16 Jahren, ist eine reine Beratung auch ohne das explizite Einverständnis der Eltern möglich.
Dabei ist aber zu bedenken, dass jede Behandlung, also auch das Einsprizten von Hyaluronsäure das Einverständnis der Eltern erfordert, die dazu auch persönlich anwesend sein müssen!